Ένα «φτερούγισμα» στην καρδιά ή απότομη ταχυπαλμία είναι από τα πιο συχνά σημάδια κολπικής μαρμαρυγής, μίας από τις πιο διαδεδομένες καρδιακές αρρυθμίες. Πρόκειται για διαταραχή του καρδιακού ρυθμού κατά την οποία οι κόλποι της καρδιάς πάλλονται γρήγορα και άναρχα, δημιουργώντας ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.
Η κολπική μαρμαρυγή αφορά περίπου 250.000 ανθρώπους στην Ελλάδα, με τη συχνότητα να ξεπερνά το 10% στους ηλικιωμένους άνω των 80 ετών. Παρότι δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, αν παραμείνει χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, οξύ πνευμονικό οίδημα, σχηματισμό θρόμβων, ισχαιμικά επεισόδια και εγκεφαλικό. Έρευνες δείχνουν ότι οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή έχουν 5 έως 7 φορές αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής
Τα πιο συχνά συμπτώματα είναι αίσθημα παλμών και φτερούγισμα στο στήθος, αδυναμία και κόπωση, ζάλη και λιποθυμική τάση, δύσπνοια και πόνος στο στήθος, λαχάνιασμα, στηθάγχη και υπόταση. Αρκετοί ασθενείς, ωστόσο, δεν εμφανίζουν έντονα ή καθόλου συμπτώματα.
Παροξυσμική ή χρόνια μορφή
Η κολπική μαρμαρυγή έχει δύο μορφές: την παροξυσμική, που διαρκεί λιγότερο από μία εβδομάδα και υποχωρεί από μόνη της, και τη χρόνια, που δεν αποκαθίσταται χωρίς θεραπεία.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Ο κίνδυνος συνδέεται άμεσα με την ηλικία, αλλά επιβαρύνεται από οικογενειακό ιστορικό, το ανδρικό φύλο, υψηλή αρτηριακή πίεση, κάπνισμα, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο, σακχαρώδη διαβήτη, κατανάλωση αλκοόλ, διαταραχές θυρεοειδούς, υπνική άπνοια και πνευμονοπάθειες. Μπορεί επίσης να προέρχεται από καρδιαγγειακή νόσο: συγγενείς καρδιοπάθειες, στεφανιαία νόσο, βαλβιδοπάθειες, καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδίτιδα ή μυοκαρδιοπάθεια.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται από καρδιολόγο, με ηλεκτροκαρδιογράφημα και, αν χρειαστεί, 24ωρη ή 48ωρη καταγραφή του καρδιακού ρυθμού με Holter. Ο καρδιολόγος μπορεί επίσης να ζητήσει υπερηχοκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, δοκιμασία κόπωσης, σπινθηρογράφημα, έλεγχο θυρεοειδικών ορμονών και ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.
Θεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή προσδιορίζεται ανάλογα με το αίτιο και μπορεί να περιλαμβάνει αντιαρρυθμικά και αντιθρομβωτικά φάρμακα.
Πότε χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση
Η οξεία κολπική μαρμαρυγή χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση από καρδιολόγο, καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε κοιλιακή αρρυθμία επικίνδυνη για ανακοπή. Για διάγνωση και παρακολούθηση, καρδιολόγος των ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ μπορεί να σας επισκεφθεί στο σπίτι — καλέστε στο 210 52 000 44.
Σε περίπτωση έντονου πόνου στο στήθος, λιποθυμίας ή αισθήματος επικείμενης ανακοπής, καλέστε άμεσα το 166 (ΕΚΑΒ).